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    民和县重拳出击严厉打击欺诈骗取医保基金  联合专项行动
    来源:    时间:2018年12月25日    

    为进一步整顿和规范医疗保障基金运行秩序,严厉打击骗取医保基金行为,切实保障基金安全,维护参保人员合法权益。我县扎实开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。

    近日,我县先后深入县人民医院、县中医院、县二医院和6家民营医院、6家乡镇卫生院、16家村卫生室及4家零售药店进行现场检查。对定点医疗机构检查中发现的诊断与用药不符、补写病历医嘱、出院带药超标等问题和行为,及时下发整改通知,责令按期整改。特别是对建档立卡贫困户住院的真实性进行重点核实,采取入户调查,电话回访等形式进行核查。对违反医疗保险服务协议规定的定点医药机构和医务人员,按照协议约定,根据违约情节轻重,采取约谈、拒付费用、暂停结算限期整改和终止协议等措施。对于冒用社保卡等违法违规行为,在查清事实的基础上,依法依规进行处理。

    通过此次专项行动和平时开展的专项稽核工作,从源头上有效防范了医疗保险基金管理使用风险,营造了良好的医保服务环境。(编校:雷超)

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